什么是高鉀血症?
一般血鉀的正常值在3.5到5.5mmol/L,鉀高不能吃的食物當血清鉀離子不同濃度≦3.5mmol/L就是低血鉀,當血清鉀離子進行濃度≥5.5mmol/L時,則為高血鉀。
高鉀血症是臨床急症,一旦發作,患者虛弱、惡心、胸悶;
重則四肢麻木癱軟,甚至出現心搏停止,猝死。高鉀血症危害極大,必須引起高度重視。
高血鉀是如何發展發生的呢?
人體98%的鉀在細胞內液體中,只有2%在細胞外空間。健康的人主要依靠腎髒使鉀離子通過尿液排出,只有一小部分的鉀離子通過糞便排出,由腸道排出。
高鉀血症的主要原因是:
1.腎排鉀減少
在正常發展情況下,80-90%的鉀由腎髒排出,當腎髒系統功能方面出現心理障礙,患者尿量明顯減少,引起血漿膠體滲透壓下降,從而可以導致部分患者可能出現水鈉瀦留,因而排鉀減少。
2.含鉀藥物輸入過多
例如:含鉀藥物、保鉀利尿劑(螺內酯)、ACEI或ARB降壓藥(通常稱為:“purgey”或“sartan”藥物)
3. 劇烈運動等原因可引起鉀離子分布異常和高鉀血症。
那么我們哪些影響食物會引起高鉀呢?到底應該怎么吃才靠譜呢?
高鉀蔬菜:綠葉蔬菜(如菠菜、水菠菜、莧菜、生菜)、蘑菇、海藻、海帶、胡蘿卜、土豆。
高鉀水果:香蕉、番茄、紅棗、橙、柳、芒果、柿子、哈密瓜、葡萄柚
低鉀水果: 菠蘿、木瓜、西瓜、梨、草莓、檸檬等,也不宜多吃。
日常進行膳食中的肉類、豆類、菜類等食物中含鉀較豐富,米面次之,蛋類產品較少。其中我們又以蝦皮、黃豆、黑豆、綠豆、黃花菜、紅莧菜、西紅柿醬(罐頭)、紫菜、榨菜、醃雪裏蕻、幹蘑菇、幹冬菇、鮮棗、幹紅棗、葡萄、幹花生仁、茶葉、麥乳精、食醋等食物技術含量高,慢性治療腎衰需要患者應謹慎選擇食用。
最後,避免禁食狀態,因為禁食可以增加鉀離子向細胞外轉移,然後增加血鉀。
最後,除注意低鉀飲食外,如果有高鉀血症的症狀,或反複出現高鉀血症,應盡早到正規醫院就診!
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